本报讯(记者 施佳蔚)“三高”(高血压、高血脂、高血糖)是困扰很多中老年人健康的常见问题,其发病率以冬季为甚。“三高”以外,“第四高”——高尿酸血症的发病率也一直呈上升趋势。人们为何会得高尿酸血症?该症有哪些发病症状?人们又该如何预防和治疗呢?不少患者存在这样的疑问。
市疾控中心专家介绍,尿酸是人体内嘌呤代谢的最终产物。人体内每天产生的尿酸和排出的尿酸,是个相对恒定的值,约2/3经尿排泄,另1/3由肠道排出,或在肠道内被细菌分解。但随着人们饮食结构的改变,特别是富含蛋白质和嘌呤的食物摄入增加,人群中高尿酸血症发生率逐年递增。当尿酸生成增多或尿酸排出减少时,均可引起血中尿酸盐浓度增高。血尿酸值超过420μmol/L时,即可确定为高尿酸血症。
痛风是高尿酸血症最常见的表现,这是体内尿酸过多、尿酸盐结晶在关节处沉淀的结果。它与一般关节炎的区别在于,不仅疼痛,还伴有患处红肿、发热。痛风疼起来毫无征兆,突如其来。起初一年只发生两三次,每次只持续几天,疼痛部位仅限于大脚趾关节。但当高尿酸得不到控制时,疼痛发作会越来越频繁,症状越来越严重,逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节,尿酸结晶不断沉积,慢慢地形成了结石一样的痛风石。痛风石逐渐增多,体积增大,关节就会永久性畸形。
一般来讲,如果血尿酸高而没有关节痛,病人不需要服药治疗,但为了预防痛风症发生,应少吃含嘌呤多的食物,多喝水。但是,有一部分病人的尿酸盐结晶会在肾盂、输尿管或在肾小管及肾间质沉淀,形成肾结石。如果病情进一步发展,会出现浮肿、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血压、贫血等肾功能受损害的表现,最后发展为肾功能衰竭,甚至导致尿毒症。
市疾控中心专家建议,高尿酸血症患者日常应多喝水、减少嘌呤摄入量。为了预防高尿酸血症,人们应养成健康的生活方式,均衡饮食,控制好尿酸平衡。