本以为肚皮上肿出一块是皮下囊肿,谁知切开后,竟爬出一条5厘米的白色虫子!这让动手术的医护人员吃惊不小!也吓坏了3岁小男孩的家人。
半年前,3岁的小刚(化名)老是说肚子上痒,经常用手去挠。爸妈看到孩子肚皮上有一块红肿,没在意,以为是普通的皮肤病。
可这半年来,孩子时不时就说痒,有时还喊"肚子痛",而且红肿的地方从腹部右侧慢慢移至了左侧。家长觉得奇怪极了,从来没有听说过皮肤上的包块像有一双脚一样,会自己在肚皮上移动的。
"曾去过医院两次,医生认为是皮下组织增生或是皮下囊肿,没有大碍。可最近孩子挠得频率越来越高,医生就建议动个手术切了。"
然而,3月7日,当苏大附属儿童医生在为小刚动手术时,怎么也没想到,手术刀划开肚皮红肿处时,一条乳白色、约5厘米长的虫子悠哉悠哉地从里面爬出来!医生意识到这很可能是条寄生虫,遂建议小刚到苏州市第五人民医院继续诊治。
家长带着孩子和那条虫子找到了苏州市第五人民医院感染一科沈秀娟主任医师,沈主任了解情况后意识到,这是多年来在苏州地区临床上罕见的"蠕虫蚴移行症",必须引起重视。
沈主任与医院检验中心、苏州大学寄生虫研究所一起鉴定,最终确诊,小刚肚里的这条虫学名叫"曼氏迭宫绦虫裂头蚴"。小刚病情系曼氏迭宫绦虫裂头蚴感染中期。
沈主任介绍,曼氏迭宫绦虫裂头蚴具有较强的游走性,不仅引起皮肤蠕虫蚴移行症,也可引起内脏蠕虫蚴移行症,可能是因为饮用含原尾蚴的剑水蚤的生水,或生食含裂头蚴的转续宿主(鸟类、兽类)或第二中间宿主(蛙、蛇)而感染。裂头蚴可以引起眼部、体表皮下、口腔颌面和内脏病变,特别是以体表较为多见。
轻症病人可无任何症状,仅有中度嗜酸粒细胞增多。重者可有发热、腹痛、恶心、呕吐、肌肉关节痛,以及剧哭等行为异常,眼内炎,视力减退甚至失明,肝肿大伴压痛和肺部炎症最为常见,严重者可瘫痪、嗜睡、昏迷、癫痫大发作甚至可引起死亡。
为防止寄生虫裂头蚴游走到身体其他部位,苏州五院医生为小刚作了全面检查。由于病情罕见,各医疗单位都没有常备治疗的药物,为了给小刚找到合适的药物,沈主任先后多次联系医院药剂科、各兄弟医院药剂科、苏州市疾控中心、江苏省寄生虫研究所,千方百计找到了适合小刚病情的药——吡喹酮。
"很多年没见到这种病例了,治疗这种寄生虫病的药现在也很难找到。但在大家的努力下,这种药还是找到了!小刚的寄生虫病完全可以治愈!"沈主任说。
沈主任提醒,预防寄生虫病,需要特别注意卫生。远离野外的猫、狗、鸟等动物,不要有亲密接触;生熟菜切记用不同的砧板和菜刀,生菜、熟菜分开放;注意个人卫生,要注意保持清洁多洗澡,换衣物。