很多人印象中的护士，是行色匆匆走在病区中的“白大褂+燕尾帽”。但还有一群护士，以院前急救为平台，以电话为武器，以急救车为战场。这份高强度的工作要求她们反应要更快、效率要更高。
120调度员：最快8秒钟做出判断
“曾有个女孩心搏骤停，我通过电话远程指导呼救的路人进行了20多分钟的CPR(心肺复苏术)抢救，为后续抢救赢得时间，患者最终康复出院。”虽然事情已经过去，但市急救中心调度员、主管护师王妍提起这件成功案例，依然掩不住兴奋：“小姑娘才18岁啊!”
在王妍看来，“快速识别”是120调度员的看家本领。“一般来说，我们通过几个问题询问，30秒内就可以把患者的情况对应到不同的预案，并据此指导求助者在救护车到达前进行自救或互救。”对于情况更加危急的哽噎患者，要求120调度员判断更快更准，“最快8秒内就能做出判断并确定急救方法了。”
医学界有“黄金四分钟”的说法：正常室温下，心脏骤停4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。抢救越早，患者得救的希望越大。王妍认为，“120调度员除了高效派车，还要帮助患者尽早‘抢’到这黄金4分钟。”
跟车护士：“确实很累，但是很有成就感”
中超女足等赛事保障、新冠疫苗接种保障、大型演出保障……后疫情时代，苏州的公共文体活动很热闹，但鲜有人知的是，这背后离不开院前急救团队极大的默默付出。
“4月23日，24小时值班。早8：30，开始新冠疫苗接种保障工作。晚上22：00—24日早7：00，共出车15次，涉及醉酒、心脑血管急救等。”记者在急救车护士、主管护师罗春花的工作表上看到。
“病人一上车，我们仿佛也给自己打了一针兴奋剂，精神高度紧张起来。有时候，我们车还没进医院，下一个调度单已经发来了。”出生于1987年的罗春花告诉记者，高强度工作压力下，她和同事们都有睡眠不好的“职业病”。“有时候在交接间隙小憩，铃一响，心脏猛地一紧。有时候太累反而睡不着，要吃点辅助睡眠的药，强迫自己入睡。”
这样的高压负荷下，罗春花却从未打算改行。工作太忙，总是错过女儿幼儿园的活动。“我妈妈在救病人。”女儿没有生气，总是很骄傲地告诉老师和同学妈妈在忙什么。“很有成就感。”罗春花说，一方面来自孩子、家人的信任和支持，另一方面是自己的职业使命：“这是我所学的专业，也是市民最需要我的地方。”
院前急救：更专业、更普及是根本方向
据了解，院前急救包括两个主要系统：救护车到达前，120调度员派车同时，通过电话远程指导求助者进行自救或互救;救护车到达后，院前急救人员在现场和急救车上对患者进行急救。
“根据我们的大数据分析，2011-2021这10年间，苏州的院前急救成功率已经提高了5倍。” 苏州市急救中心通讯调度科副科长、主管护师潘纯告诉记者。这十年，也是潘纯进入苏州急救中心工作的时间。2020年6月，潘纯获评“苏州市卫生健康系统抗疫先锋”称号。
成功率提升5倍的原因，潘纯认为可以总结为三点：一是中心2010年在国内首家引进医疗优先分级调度系统(MPDS)后，120调度员在高效派车的同时实现了高质量的电话远程指导，弥补了“急救空窗期”;二是高质量的院前救治，通过“智慧急救平台”，实现了“病人未到医院，信息已到医院”;三是长时间、大范围的急救知识科普，民众能配合进行院前急救。目前，苏州市急救中心每位调度员日均接急救电话达200个，“院前急救还有很多工作要做。”
在进入急救系统前，潘纯也曾是一位行色匆匆走在病区中的医院护士。但潘纯认为无论是在院内，还是在急救系统，护士们的目的殊途同归：“都是救人”。
(苏报融媒记者 朱瀚墨 通讯员 张希/文 图片由市急救中心提供)
