“医德高尚暖人间、医术精湛传四方……”近日，在苏州九龙医院，39岁的蒋先生向神经外科副主任医师沈李奎和眼科副主任医师李斌分别送上锦旗。此前，他因眶尖肿瘤压迫神经，左眼视力几近失明，幸亏两位医生联手“拆弹”，他才重见光明。
今年3月，蒋先生的左眼突然变得模糊不清，开始他还以为只是眼睛疲劳，或近视度数加深，没有放在心上。直到5月初，他将手指头放在眼前，也只能看到一个影子，这才引起重视，前往苏州九龙医院就诊。眼科检查显示，蒋先生的左眼视力只有0.1，进一步完善CT和核磁共振检查，医生判断病因为左眼眶尖肿瘤压迫视神经所致。
眼科副主任医师李斌告诉蒋先生，因肿瘤位置刁钻，需要进行手术治疗，以解除对视神经的压迫，否则仅存的一点视力也将完全丧失，但由于肿瘤位置太深，周围布满重要的神经、血管等，手术如操作不慎，极易出现严重并发症。
听说颅中有肿瘤，蒋先生还辗转前往上海各大医院就诊，却多次被“手术难度大、术后可能失明”等原因拒绝。5月中旬，蒋先生不得已再次回到苏州九龙医院求医。该院神经外科副主任医师沈李奎，曾多次进行此类手术，他的一句“我可以做”，燃起了蒋先生复明的希望。
据介绍，眼眶的结构就像一个圆锥体，眶尖肿瘤就位于锥尖处，手术空间异常狭小。术中，李斌首先为患者松解眼直肌，以扩大手术空间，保护眶尖内精细组织。随后，沈李奎将直径4毫米的内窥镜从鼻腔伸入到眶尖处，小心翼翼地剥离肿瘤。“内窥镜手术是二维视野，手术最大的难点在于，我们要根据剥离肿瘤的进程，在脑海中构建出一幅三维图像，以明确神经、血管、肿瘤的结构关系，非常考验医生的思维能力和手术技巧。”沈李奎说。
历时两个多小时，沈李奎最终成功摘除了这枚“刁钻”的眼部“炸弹”。切下的肿瘤直径约1厘米，包膜完整，病理证实为海绵状血管瘤。术后蒋先生就已恢复部分视力，第三天视力已恢复正常水平，眼球活动自如。
据了解，眶尖肿瘤发病率低，其在肿瘤发生的早期没有任何症状，患者难以察觉，但随着时间推移，肿瘤生长到一定体积压迫神经，患者出现视力下降或发生眼球突出等症状时，才被发现。沈李奎提醒，若发现一侧眼球凸出、眼球周围有肿块，或出现原因不明的视力下降以及眼痛、头痛头晕和眼部红肿等症状时，应及时就医。早发现早对症治疗，才能挽救视力或避免视力进一步下降。(苏报融媒记者 周函)
