江苏是全国进入人口老龄化时间最早、速度最快、程度最深的省份之一。当前的老龄化同时兼具少子老龄化、高龄老龄化、空巢老龄化等特征，全社会应对人口老龄化的形势严峻、任务繁重。如何为全省2089万老人提供养老多元选择，倡导积极健康的老龄观，打造“苏适养老”品牌，江苏各级老龄工作部门作了很多创新探索。
“身边、家边、周边”，养老服务产品细分
如何实现社区居家融合、医养康养融合，是一道民生大课题。南京市鼓楼区银城花园社区的“家庭养老床位”试点已有两年，片区服务部负责人芦启新介绍，该项目在江东街道4个小区落地，36名养老护理员经过专业岗前培训，为辖区居民提供“一站式”居家养老服务。
小服务，解决大难题。银城花园社区居民李达海今年90岁，儿女也步入老年，日常照护压力大。测血压、修脚、理发、代买药等事情十分繁琐。签约“家庭养老床位”协议后，家里安装了一套呼叫设备，片区护理员也定期上门服务。高龄失能老人上门护理还有补贴，家属的负担得以减轻。作为全国居家和社区养老服务改革试点地区，南京在创新探索基础上，在部分老旧小区试点引入物业资源，探索“物业+养老”服务，让社区居家养老资源更均衡，让服务更可及。“社区让出办公楼、整理闲置空地，将300平方米场地设为居家养老服务站点，辐射周边小区。”社区负责人介绍道。
据统计，截至2023年底，全省60岁及以上老年人口已达2089万人，占总人口的24.50%，高于全国3.4个百分点。65岁及以上老年人口达1573万人，占比18.45%，高于全国3.05个百分点。“十四五”时期，伴随新中国成立后第二次人口出生高峰期出生的人口进入老年期，老龄工作任务繁重而艰巨。江苏把积极应对人口老龄化摆在更加突出重要的位置，实施老龄工作高质量发展三年行动，高标准打造与江苏现代化进程、人口老龄化趋势相适应的“苏适养老”服务品牌。
其中，为老年群体送上“身边、家边、周边”的细分化养老服务是关键环节，需要多部门握指成拳、聚力攻坚。江苏连续多年将惠老实事项目列入民生工程，省财政设立专项资金支持养老服务体系建设。在去年国家积极应对人口老龄化能力评价中，江苏9项关键指标达到95.7分，位居全国前列。今年55项省政府民生实事中，优化提升30家护理院、开展老年人运用智能技术培训50万人次、改造提升1000个乡村互助养老睦邻点、改造提升500个城市社区助餐点等13项惠老、为老项目，正采取每月调度、专项督查、年底考核的方式，持续加力推进。
扫除障碍跨越鸿沟，建设老年友好社会
近年来，江苏省人大先后制修《江苏省老年人权益保障条例》《江苏省养老服务条例》《江苏省就业促进条例》等法规，在养老服务、老年人权益、帮助老年人跨越数字鸿沟、建设老年友好社会等方面提供了有力的法律保障，在超龄老人签订就业合同、缴纳工伤保险、养老服务人才培养等方面先行探索，率先从法制上实现突破。
2021年至今，全省共有163个社区被评为全国示范性老年友好型社区，连续三年获得全国第一。老年友好社区打造，不仅要求环境宜居宜行，老年精神关爱也被提上日程。走进南京市栖霞区金尧花园社区小广场，记者明显感觉到这里老龄化程度很高。“社区老人多，都是宝藏和财富。”社区负责人戴爱华介绍，这里是安置房小区，三成以上居民是老人。老人不仅是社区服务对象，还是社区治理的主力军。扶弱帮困、环境卫生、网格走访、矛盾调解，样样离不开老年人参与。为此，社区成立了由老年热心居民组成的“靠谱帮帮团”。
“朱奶奶家尿不湿用完了，我这会有空，马上代买送去。”“老黄这几天血压不稳，我已通知他儿子来看看。”……“靠谱帮帮团”按照计划表，常年对高龄老人家庭进行逐户走访，敲敲门、问声好，帮助高龄老人做力所能及的事，送去邻里间的欢声笑语。“老有所为”“老有所乐”让社区氛围更加友好和谐。
戴爱华介绍，老人们充分发挥社区“熟人作用”，每月收集社情民意和邻里矛盾信息。辖区计算中心小区是厂居房小区，很多老人文化程度高，表达能力强，擅长书画写作和宣讲，政策宣传和文化传播都依靠他们开展。在社区看来，这些老人都是“宝”，可以是“宣讲员”“参谋员”“收集员”“调解员”，“银发”力量发挥“余热”，创新了老小区基层治理新模式。
“人口老龄化逐渐在世界范围内蔓延开来，老龄化是人类面临的重大挑战。”南京大学教授陈友华认为，老龄化率加深、抚养比加重，对家庭和社会都将产生重大影响。为积极应对人口老龄化挑战，世界卫生组织大力提倡健康老龄化理念。其核心理念是生理健康、心理健康、适应社会良好。像金尧花园这样的老小区，就是通过老年人互助，促进健康老龄化和老年友好社区创建。
据悉，为打造老年友好社会，江苏每年新开工改造1000个以上老旧小区、加装2000部电梯。自2016年起，江苏每年投入专项资金，采取项目化运作模式，组织开展老年春节联欢会、老年太极健身、老年大学合唱节、老年书画摄影作品展等精神关爱活动，举办老年体育节、推进文化下乡，丰富老年人精神文化生活。江苏还投入奖补资金，针对预约挂号、健康扫码、网约车出行等场景，开展智能手机培训，2023年末全省共培训老年人56.7万人次，超额完成年度任务目标。
全力提供资源要素支撑，打造“苏适养老”品牌
当前，积极老龄化、健康老龄观正在融入经济社会发展全过程，江苏“苏适养老”服务品牌也在探索具有本地特点的新路子。特别是在健全养老保险体系方面，江苏正在扩大企业年金覆盖面，在苏州启动个人养老金试点。目前，13个设区市全部建立长期护理保险制度，全省长护险参保人数6324万人，累计待遇享受49.2万人。此外，各地还在推动商业养老年金保险、专属商业养老保险试点、商业补充医疗保险发展，推进“安康关爱行动”，2023年末全省承保覆盖率达76.76%，切实提高老年人抵御意外风险能力，为个人和家庭的备老、养老打下经济基础。
为充分调动和激发社会资本的积极性，开辟银发经济发展“新蓝海”，江苏在全国率先统一公办、民办养老机构建设运营补贴标准，率先对内资、外资养老服务项目赋予同等政策待遇，打破土地供给、品牌连锁、举办人奖励、产权转让赠予等制度性瓶颈，鼓励各地通过政府和社会资本合作模式开展养老服务项目。支持保险机构发挥风险管理、精算定价等方面专业优势，通过“保险+养老社区”模式提供养老服务。截至2023年末，保险机构在江苏已建成养老社区4个，建筑面积超过50万平方米，床位超过3000张。
为赋能居家社区养老，江苏已建成居家社区养老服务中心1.8万个，运营各类老年人助餐点8000多家，为330万老年人提供政府购买居家上门服务。
高质量养老离不开高素质人才队伍。《江苏省养老护理专业技术资格条件（试行）》出台，标志着江苏在全国率先建立养老护理专业技术职称体系。今年，首批168名养老护理从业人员获评职称，其中11人被评为“副高”。民政部门还将养老护理员纳入政府补贴性职业技能培训职业（工种）目录；布局全省养老护理员职业技能评价工作，至2023年末，联合评估备案133家养老护理员职业技能等级认定机构。
“扩总量调结构，保基本促普惠，补短板强支撑。”江苏省民政厅厅长谢晓军表示，聚力打造“苏适养老”服务品牌，需要促进有为政府、有效市场、有情社会、有爱家庭共同发力，江苏正在完善居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务供给格局，更好满足广大老年人养老服务需求。
新华日报·交汇点记者 唐悦
